子宫肌瘤需用切除吗

子宫肌瘤是女性生殖器中一种良性的肿瘤，直接影响到她们的工作和生活。

子宫肌瘤又分为：浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宫颈肌瘤、肌壁间肌瘤

1、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

2、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

3、子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

4、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故蕞常见。

一旦怀疑或者发现患有子宫肌瘤，不必惊慌，头先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性，恶变的几率非常小所以大部分肌瘤不必开刀，只需定期追踪检查。当有下列情况时，就应该接受手术治疗：

1、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

2、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢？这要视肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实，子宫全切除，阴道并未缩短，而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺，和子宫没有关系。因此，切除子宫颈对性生活没有影响。另外，子宫颈癌是名列前茅位的生殖系统癌，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。

3、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法治疗。此时，开刀切除是有效的解决办法，因为肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。

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