详细地讲，有下列情况时应考虑手术：

一是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善，持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大，可考虑手术治疗。

二是慢性盆腔炎久治无效，炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块，并逐渐增大，反复急性发作时需手术治疗。

三是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生，输卵管与四面器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁，引起原发不孕或继发不孕时，可作手术松解粘连或作输卵管造口术，有助恢复输卵管功能而改善生养条件。

四是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕，需手术分离。

在临床治疗盆腔炎时，经常采纳物理治疗。物理治疗是把仪器置入盆腔，配合盆腔给药，开释热能，在热环境中，组织血管扩张、血流加速，免疫细胞功能更加活跃，改善机体的免疫力与感染率，有效抑制细菌生殖;另外，细菌分泌的毒素在物理热能作用下被摧毁，抗体形成增加，局部代谢加强，操控一定的温度可使组织干燥，渗出物减少，幸免炎症进一步扩散。经过药物所具有的清凉、解毒、抗炎的作用，在物理电离子的激活下，对慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎(蜂窝组织炎)等治疗的有效力、治疗率大大进步。