输卵管粘连可分为急性输卵管粘连和慢性输卵管粘连两大类。
一、急性输卵管粘连的症状
1、体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或反抗感、压痛、反跳痛等症状。妇科检察可有宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。
2、下腹痛、坠胀、尿频尿痛、排液脓血状;可伴冷战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。
二、慢性输卵管粘连的症状
1、腹痛:慢性输卵管粘连患者下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。
2、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越邻近经期越重,直到月经来潮。
3、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当粘连症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为较常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性粘连症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。
4、其他:慢性输卵管粘连女性还会出现如白带增多,疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。
输卵管粘连还很容易造成异常妊娠。因为输卵管粘连并非是全部堵塞,在伞端拾取卵子的时候,会给予一定的动力,当卵子从缝隙中穿过于精子结合之后,精子因要依靠纤毛的摆动和平滑肌的蠕动向前,因此,从力气上面来讲是没有穿透粘连部位的能力的,因此会在输卵管中进行发育,进而形成异常妊娠。
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